24 december
Fråga
Jungfru Maria var ju gravid ett tag. Vilka hemodynamiska förändringar sker i graviditetens slutspurt (tredje trimester)? Tips: vad händer med Hb, blodvolym, puls och blodtryck, hjärtminutvolym? Och var det något man skulle komma ihåg med vena cava inferior?
Svar
Blodtryck: 5-10% lägre
Hjärtfrekvens: 25% högre
Hjärtminutvolym: 50% högre (pga högre puls och större slagvolym)
Blodvolym: 45% högre
Hb: lätt sänkt
Dessutom har man en högre syrgasförbrukning och lägre pCO2.
En gravid uterus kan lätt komprimera vena cava och stoppa det venösa återflödet om man ligger på rygg. Därför skall en höggravid kvinna alltid ligga lätt tippad åt vänster, och vid HLR av gravid drar en person uterus åt vänster under pågående kompressioner.
Från oss alla, till er alla: en riktigt God Jul!
/Cirkulationsgruppen